Выпадение волос после родов и при ГВ: как остановить безопасно

Через несколько месяцев после родов волосы начинают выпадать так, что становится страшно: они остаются на подушке, в ванной, на одежде и на ребёнке. Происходит это в момент, когда сил и без того мало, и тревога усиливается вдвойне.

Хорошая новость в том, что послеродовое выпадение — закономерный и обратимый процесс, а не заболевание. Разберёмся, почему оно происходит, сколько длится и что можно безопасно делать, особенно если вы кормите грудью.

Почему это происходит

Во время беременности высокий уровень эстрогенов продлевает фазу роста волос. Те волосы, которым по циклу полагалось выпасть, остаются на голове — отсюда ощущение густоты и блеска, знакомое многим беременным. Ничего лишнего не вырастает, просто ничего не выпадает.

После родов уровень гормонов резко падает. Все «задержавшиеся» волосы одновременно переходят в фазу покоя, а через 2−3 месяца выпадают разом. Организм наверстывает то, что откладывал девять месяцев.

Отсюда две важные вещи. Во-первых, вы теряете не больше волос, чем потеряли бы за беременность в обычном режиме, — просто разом, а не постепенно. Во-вторых, фолликулы при этом полностью здоровы: они не повреждены, не атакованы и продолжают работать. Волосы обязательно вырастут снова.

Полезно понимать и обратную сторону: густота во время беременности была временной. Многие женщины, вспоминая тот период, воспринимают послеродовую плотность как «потерю», хотя на деле волосы просто возвращаются к вашей обычной норме. Сравнивать нужно не с беременностью, а с тем, что было до неё.

Ещё один момент, о котором редко говорят: выпадение может не начаться вовсе. Примерно у у 1/5 части женщин перестройка проходит мягко, без заметной волны. Это не признак чего-то особенного, просто индивидуальная реакция на изменение гормонального фона.

Сроки: когда начинается и сколько длится

  • 2−4 месяца после родов — начало выпадения. У части женщин позже, особенно при длительном грудном вскармливании. 
  • 3−6 месяцев — пик, самое обильное выпадение. 
  • 6−9 месяцев — интенсивность снижается, появляются короткие отрастающие волосы. 
  • 9−12 месяцев — плотность в основном восстанавливается. 
  • 12−18 месяцев — новые волосы набирают длину. 
Характерный признак восстановления — «нимб» из коротких торчащих волосков вдоль линии роста надо лбом и на висках. Он воспринимается как новая проблема, но на деле это лучший из возможных признаков: волосы растут.

При грудном вскармливании процесс может сдвигаться: у части женщин выпадение начинается позже или продолжается дольше, вплоть до завершения лактации. Это вариант нормы, если плотность не снижается критически.

Стаж 7 лет
  • Врач — дерматолог
  • Косметолог
  • Трихолог
  • Место работы: Центр Красоты и Здоровья «Профи», г. Иркутск

Миноксидил — наружное средство с доказанной эффективностью при андрогенетической алопеции, наиболее изученное в своей категории. Механизм связан с расширением сосудов и улучшением кровоснабжения волосяных фолликулов, а также с воздействием на цикл роста. Синдром отмены — это совокупность изменений, происходящих после прекращения применения средства. Пока препарат поддерживал фолликулы в активной фазе, они работали. После отмены поддержка исчезает, и фолликулы возвращаются к тому состоянию, в котором находились бы без неё

Мнение трихолога

Бодрова Елена Викторовна

Что усиливает выпадение и что можно исправить
Само по себе гормональное выпадение неизбежно, но есть факторы, которые его усугубляют, — и вот на них повлиять можно.
Дефицит железа
Беременность, кровопотеря в родах и грудное вскармливание истощают запасы железа. Это самая частая устранимая причина, из-за которой послеродовое выпадение длится дольше положенного. Проверять нужно ферритин, а не гемоглобин: он может оставаться нормальным при уже истощённых запасах
Нарушения работы щитовидной железы
Послеродовой тиреоидит — состояние, которое возникает в первый год после родов чаще, чем принято думать. Его симптомы легко списать на усталость молодой мамы: утомляемость, изменения веса, перепады настроения. Проверяется анализом крови
Дефицит белка и жёсткие диеты
Попытка быстро вернуть форму резкими ограничениями отражается на волосах через 2−3 месяца. При грудном вскармливании такие эксперименты особенно неуместны
Недосып и стресс
Устранить полностью в этот период невозможно, но любое улучшение работает в плюс
Механическая нагрузка
Постоянно собранные тугие пучки и хвосты — понятная привычка, когда волосы мешают, — усиливают потерю по краевой линии роста. Здесь достаточно ослабить натяжение

Как остановить выпадение волос после родов

Нужно четко понимать, что послеродовое изменение гормонального фона уже произошло — этот процесс физиологичен и сопровождается выпадением волос в той или иной степени. Но можно сделать так, чтобы выпадение не затянулось и не усилилось сверх необходимого
Шаг 1. Сдайте анализы
Ферритин, показатели щитовидной железы, витамин D, общий анализ крови. Это стоит сделать в первую очередь: если есть дефицит, никакой уход не даст результата, пока он не восполнен. Назначение препаратов — за врачом, самостоятельный приём железа недопустим
Шаг 2. Ослабьте механическую нагрузку
Свободные причёски вместо тугих, мягкие резинки без металла, распущенные или свободно заплетённые волосы на ночь. Многие в этот период выбирают более короткую стрижку — это не влияет на выпадение, но заметно упрощает уход и визуально добавляет плотности
Шаг 3. Наладьте питание и режим настолько, насколько возможно
Волос почти целиком состоит из белка, поэтому его достаточное количество в рационе — база, без которой остальное работает хуже. Источники белка: мясо, птица, рыба, яйца, молочные продукты, бобовые.

Отдельно о диетах: попытка быстро вернуть форму жёсткими ограничениями в период лактации бьёт сразу по двум направлениям — по количеству молока и по волосам, причём результат на волосах проявится через 2−3 месяца, когда связь с диетой уже неочевидна. Если вопрос веса стоит остро, обсудите план с врачом, а не выбирайте ограничения самостоятельно.

Отдых в этот период звучит как издевательство, но даже небольшое улучшение режима сна работает в плюс — стоит принимать любую помощь с ребёнком, которую предлагают
Шаг 4. Подключите бережный уход
Мягкое очищение без агрессивных сульфатов, нанесение шампуня на кожу головы, тщательное промывание, лёгкий массаж при мытье для улучшения микроциркуляции. Не сокращайте мытьё из страха потерять больше волос — это не работает: при редком мытье выпавшие волосы просто копятся и выходят разом
Шаг 5. Не ждите быстрого результата
Волос растёт около сантиметра в месяц. Первые изменения заметны через 3 месяца, полная картина складывается за год
Подборка средств от выпадения волос
Натуральные растительные экстракты
Современные технологии ухода за волосами

Представлены в 65 странах мира

Практические решения для этого периода
Отдельно о том, что помогает пережить период, пока волосы отрастают, — с поправкой на реальность жизни с младенцем
Стрижка
Многие в этот период выбирают более короткую длину, и это оправдано сразу по нескольким причинам: короткие волосы выглядят плотнее, требуют меньше времени на уход, меньше путаются и, что немаловажно, ребёнок не хватает их. На выпадение стрижка не влияет, но заметно упрощает жизнь
Причёски
Тугой пучок кажется единственным разумным вариантом, когда волосы мешают, — но именно он усиливает потерю по краевой линии роста. Компромисс: собирайте свободно, меняйте высоту хвоста и сторону пробора, используйте мягкие резинки без металлических вставок и спиральные резинки, которые меньше заламывают волос
Отрастающие короткие волосы
«Нимб» надо лбом убирается лёгким укладочным средством без сильной фиксации, повязкой или подходящей стрижкой с мягкой чёлкой. Стричь их не нужно — это ваши будущие волосы
Мытьё
Не сокращайте частоту из страха потерять больше. При редком мытье выпавшие волосы копятся в устьях и выходят разом, отчего картина выглядит страшнее при том же реальном количестве. Мойте по мере загрязнения
Расчёсывание
Не расчёсывайте волосы мокрыми — в этом состоянии они наиболее уязвимы. Щётка с редкими зубьями и гладкими кончиками, движение от концов к корням
Ожидания
Полезно заранее знать: пик выпадения приходится на 3−6 месяц и это самый пугающий период. Он закончится. Тревога в это время объяснима — она накладывается на общую усталость и гормональную перестройку, — но она не отражает реального масштаба проблемы

Безопасность средств при грудном вскармливании

Это ключевой вопрос периода, и подход здесь должен быть осторожнее обычного.

Значительная часть средств, стандартно применяемых при выпадении, не рекомендована при беременности и грудном вскармливании. Это касается прежде всего наружных стимуляторов роста и любых препаратов, влияющих на гормональный фон. Решение об их применении принимает только врач, знающий вашу ситуацию.

Поэтому в период лактации логика простая: основа — устранение дефицитов и бережный косметический уход, а не активная терапия.

При выборе средств:
  • отдавайте предпочтение составам на растительных и пептидных компонентах; 
  • избегайте средств с агрессивными активными веществами и выраженным системным действием; 
  • показывайте состав врачу, если сомневаетесь; 
  • не начинайте несколько новых средств одновременно. 

В каталоге средств против выпадения без миноксидила собраны варианты, которые можно применять длительно и которые не вызывают эффекта отмены — для этого периода это принципиально: закончив курс, вы не столкнётесь с новой волной выпадения

Отдельно стоит обратить внимание на составы на растительной основе, в том числе традиционные рецептуры на травяных экстрактах. Тем не менее общее правило остаётся: при грудном вскармливании согласуйте выбор со своим врачом

Когда стоит обратиться к врачу

Послеродовое выпадение — норма, но эти признаки требуют осмотра:
  • выпадение продолжается дольше 12 месяцев после родов; 
  • плотность не восстанавливается, пробор остаётся заметно расширенным; 
  • появились участки, где волос нет совсем; 
  • выпадение сопровождается сильной утомляемостью, изменением веса, зябкостью, перепадами настроения — возможные признаки нарушений щитовидной железы; 
  • есть зуд, шелушение, болезненность кожи головы; 
  • волосы начали выпадать не через 2−4 месяца, а сразу после родов и очень обильно. 

Отдельная ситуация: если после завершения послеродового выпадения плотность не вернулась, а пробор остался расширенным, стоит показаться трихологу. Роды иногда становятся моментом, когда проявляется наследственная предрасположенность к поредению, — и это уже другой сценарий, требующий другого подхода.
Часто задаваемые вопросы