Выпадение волос у девушек и подростков: когда это норма

Выпадение волос в подростковом возрасте пугает и самих подростков, и родителей: в этот период волосы обычно ассоциируются со здоровьем и красотой, а не с проблемами. При этом значительная часть таких ситуаций — либо вариант нормы, либо следствие устранимых причин, с которыми легко справиться при своевременном обращении.

Разберём, почему выпадают волосы у девушек и подростков, что здесь считается нормальным, а что требует визита к врачу.

Важное предупреждение с самого начала. Всё, что написано ниже, — информация для понимания ситуации, а не руководство к самостоятельным действиям. В подростковом возрасте организм активно перестраивается, и за выпадением волос могут стоять состояния, требующие обследования. Любые средства, добавки и тем более препараты в этом возрасте должен назначать врач.

Сначала о норме

Прежде чем искать проблему, стоит понять, где проходит граница.

До 100 волос в сутки — общепринятый ориентир нормы, одинаковый для подростков и взрослых. У обладателей густых волос цифра может быть выше, и это тоже нормально.

Выпадение волос всегда заметнее при мытье. Между процедурами мытья волосы, завершившие свой цикл, копятся в устьях фолликулов, а при мытье выходят все разом. Если голова моется раз в три дня, в стоке окажется трёхдневное количество — отсюда паника, хотя реальный показатель может быть в норме.

Сезонные колебания есть у всех. Осенью и весной выпадение усиливается, обычно на несколько недель.

Длинные волосы кажутся многочисленнее. Один длинный волос выглядит объёмнее в комке, чем короткий, поэтому у девушек с длинными волосами субъективное впечатление о количестве выпавших волос всегда несколько преувеличено.

Главный ориентир не количество, а плотность: если густота волос не снижается, а пробор не расширяется, скорее всего, ситуация в пределах нормы. Проверить просто — сделать фотографии пробора и макушки при одинаковом освещении и повторить через 2−3 месяца.

Причины выпадения волос у подростка

Гормональная перестройка
Ведущая причина в этом возрасте. Пубертат — период кардинальной перестройки эндокринной системы, и волосы реагируют на неё одними из первых.

У подростков меняется активность сальных желёз: кожа головы становится жирнее, чаще появляется перхоть и раздражение. Меняется и структура самих волос — они могут стать более жёсткими, волнистыми или, наоборот, тонкими. Умеренное усиление выпадения на этом фоне обычно временное и проходит по мере стабилизации гормонального фона.
Дефицит железа
Одна из самых частых устранимых причин, особенно у девушек. Причин несколько: начало менструаций и связанные с этим потери, быстрый рост организма, требующий больше ресурсов, и часто несбалансированное питание.

Важный момент, который нужно знать родителям: гемоглобин может быть в норме, тогда как запасы железа уже истощены. Показатель, отражающий запасы, — ферритин, и именно его нужно проверять по назначению врача.

Сопутствующие признаки: утомляемость, бледность, головокружения, снижение успеваемости, желание есть необычные вещи вроде мела или льда.
Несбалансированное питание
Подростковый рацион нередко строится на быстрых углеводах при дефиците белка, а волос почти целиком состоит из белка. Организм в период активного роста распределяет ресурсы по приоритету, и рост волос в этом списке далеко не первый.

Отдельная и серьёзная тема — ограничительные диеты. В подростковом возрасте попытки резко похудеть распространены и опасны: они бьют по гормональному фону, менструальному циклу и общему развитию, а выпадение волос становится одним из первых видимых сигналов. Если вы замечаете у ребёнка резкое ограничение в еде, отказ от приёмов пищи, беспокойство по поводу веса — это повод обратиться к врачу, и вопрос волос здесь вторичен по отношению к главной проблеме.
Стресс и режим
Учебные нагрузки, экзамены, конфликты, недостаток сна — всё это создаёт хронический стресс. Механизм тот же, что у взрослых: значительная часть фолликулов переходит в фазу покоя одновременно, и через 2−3 месяца эти волосы выпадают разом.

Характерная примета — отсроченность. Искать причину нужно не в текущей неделе, а за два-три месяца до начала выпадения: закончившаяся сессия, переезд, тяжёлый период в школе.
Причёски и уход
Очень частая причина у девушек, которую легко упустить.

Тугие причёски. Ежедневный тугой хвост, высокий пучок, плетения, наращивание — всё это создаёт постоянное натяжение. Волосы редеют полосой вдоль линии роста, чаще на висках и у лба. На ранней стадии полностью обратимо, при многолетнем натяжении — уже нет.

Термическая укладка. Ежедневный утюжок и плойка приводят к ломкости. Строго говоря, это не выпадение: волос обламывается, но остаётся в фолликуле, и плотность не меняется. Проверить просто — на конце выпавшего волоса должно быть светлое утолщение, луковица; если оба конца обломаны, это ломкость.

Осветление и окрашивание. Особенно рискованно самостоятельное обесцвечивание дома, которое в этом возрасте распространено.
Состояние кожи головы
Себорейный дерматит и перхоть в подростковом возрасте встречаются часто из-за активности сальных желёз. При зуде, шелушении, покраснении выпадение вторично — решать нужно проблему кожи, и делать это должен врач, а не самостоятельно подбирать шампунь наугад
Состояния, требующие обследования
Есть причины, которые в этом возрасте важно не пропустить: заболевания щитовидной железы, аутоиммунные процессы, грибковые поражения кожи головы, у девушек — синдром поликистозных яичников, который часто дебютирует именно в подростковом возрасте и сопровождается нерегулярным циклом, акне и избыточным ростом волос на лице и теле.

Все они выявляются при обследовании и хорошо поддаются коррекции при своевременном обращении. Именно поэтому визит к врачу здесь не перестраховка, а разумный шаг.

Стаж 7 лет
  • Врач — дерматолог
  • Косметолог
  • Трихолог
  • Место работы: Центр Красоты и Здоровья «Профи», г. Иркутск

Волосяной фолликул работает не непрерывно, а периодами. Фаза анагена — период, когда волос растёт. Клетки в волосяной луковице активно делятся, за счет чего волос удлиняется. Катаген — короткий период, когда фолликул прекращает свою активность. Телоген — период, когда волос уже не растёт, а просто удерживается в устье фолликула механически, а затем покидает кожу головы. Смена фаз роста происходит на протяжении всей жизни: каждый фолликул проходит через десятки таких кругов.

Мнение трихолога

Бодрова Елена Викторовна

Причины выпадения волос у девушек: что чаще

Если суммировать, у девушек-подростков картина обычно такая: на первом месте дефицит железа и несбалансированное питание, затем причёски и уход, затем гормональная перестройка и стресс. Реже — состояния, требующие обследования.

Отличить одно от другого помогает несколько признаков:
  • поредение полосой вдоль линии роста, на висках или у лба — почти всегда следствие натяжения от причёсок; 
  • равномерное усиление выпадения по всей голове через 2−3 месяца после стрессового события или болезни — временное диффузное выпадение; 
  • выпадение вместе с утомляемостью, бледностью, снижением работоспособности — вероятен дефицит железа; 
  • зуд, шелушение, покраснение — проблема кожи головы; 
  • чётко очерченный округлый участок без волос — требует визита к врачу без промедления. 
Подборка средств от выпадения волос
Натуральные растительные экстракты
Современные технологии ухода за волосами

Представлены в 65 странах мира

Что делать родителям
Шаг 1. Не паникуйте и не паникуйте ребёнка
Подростковый возраст — период повышенной чувствительности к внешности. Тревожная реакция взрослых способна превратить умеренную и временную проблему в источник серьёзных переживаний. Спокойный, деловой подход работает лучше
Шаг 2. Зафиксируйте ситуацию объективно
Сделайте фотографии пробора и макушки при одинаковом освещении. Это снимет часть тревоги — нередко выясняется, что плотность в порядке, — и фото пригодится на приёме у врача
Шаг 3. Обратитесь к врачу
Начать можно с педиатра, который направит к профильному специалисту — дерматологу или трихологу. Не занимайтесь подбором средств до консультации: в подростковом возрасте важно исключить состояния, требующие лечения, а не маскировать симптом
Шаг 4. Сдайте анализы по назначению врача
Обычно это ферритин, показатели щитовидной железы, витамин D, общий анализ крови. У девушек при нерегулярном цикле добавляется консультация гинеколога
Шаг 5. Помогите пересмотреть бытовые привычки
Здесь родители могут помочь больше всего: обеспечить полноценное питание с достаточным количеством белка, помочь подростку наладить режим сна, мягко обсудить отказ от ежедневных тугих причёсок и утюжка. Разговор лучше вести не в формате запрета, а с объяснением механизма — подростки хорошо воспринимают понятную логику
Шаг 6. Не давайте никаких добавок и средств самостоятельно
Витамины и минералы без подтверждённого дефицита не помогают, а некоторые в избытке вредны — особенно в период активного роста. Любые препараты и добавки назначает врач

Чего делать не стоит

  • Покупать «средства от облысения» для взрослых. Большинство таких продуктов не предназначено для подросткового возраста, а некоторые прямо противопоказаны.
  • Начинать несколько средств сразу. Даже если врач назначил уход, вводить его нужно постепенно, иначе непонятно, что сработало.
  • Ждать быстрого результата. Волос растёт примерно на сантиметр в месяц. Первые изменения видны через 3 месяца, полная картина — через полгода.
  • Обесценивать переживания подростка. Фраза «ерунда, потерпи» не помогает. Внешность в этом возрасте — значимая часть самоощущения, и переживания по её поводу реальны.
  • Затягивать с визитом к врачу. Большинство причин в этом возрасте прекрасно поддаются коррекции, если не откладывать.

Когда к врачу нужно обязательно и срочно

  • появились участки, где волос нет совсем; 
  • есть зуд, шелушение, покраснение, болезненность, гнойнички, очаги с обломанными волосками; 
  • выпадение продолжается дольше трёх месяцев; 
  • заметно снижается плотность, расширяется пробор; 
  • у девушки нерегулярный цикл, акне, избыточный рост волос на лице и теле; 
  • выпадение сопровождается утомляемостью, бледностью, изменением веса, зябкостью; 
  • ребёнок ограничивает себя в еде или выражает беспокойство по поводу веса; 
  • вы замечаете, что подросток выдёргивает волосы — это отдельное состояние, требующее помощи специалиста. 

Поэтому в уходе за волосами имеет смысл выбирать формат, который применяется долго, стабильно и без перерывов

составы без миноксидила не дают эффекта отмены, поэтому подходят для постоянного применения — а при работе с циклом роста именно длительность и стабилность применения имеет решающее значение
Часто задаваемые вопросы